Mengenal Penyakit Pankreatitis Kronis

Mengenal Penyakit Pankreatitis Kronis - Pankreatitis kronis merupakan kelainan inflamasi yang ditandai dengan penghancuran anatomik dan fungsional progresif kelenjar pankreas. Sel-sel kelenjar pankreas digantikan oleh jaringan fibrosa; hasil akhirnya adalah obstruksi mekanik saluran pankreas dan duktus koledekus komunis serta deudonum. Juga, terjadi penghancuran sel-sel pensekresi pankreas. Komsumsi alkohol di negara barat dan kelaparan di seluruh dunia merupakan penyebab utama. Diantara pecandu alkohol, insiden pankreas adalah 50 kali dari angka pada populasi yang tidak menggunakan alk*ohol.

Komsumsi kronis alk*ohol menyebabkan hipersekresi protein dalam sekresi pankreas. Hasilnya adalah sumbatan protein dan batu di dalam saluran pankreas. Alk*ohol mempunyai efek toksik langsung terhadap sel-sel pankreas. Insiden pankreatitis kronis meningkat pada pria dewasa.

Manifestasi Klinis

  • Serangan kambuhan nyeri hebat pada abdomen bagian atas dan punggung, disertai dengan muntah-muntah; narko*tik dapat saja tidak memberikan peredaan nyeri yang alami.
  • Mungkin terjadi nyeri kontinu dan nyeri tumpul yang terus menerus konstan.
  • Risiko kecanduan opiat cukup tinggi karena nyeri yang sangat hebat.
  • Penurunan berat badan merupakan masalah utama.
  • Perubahan pencernaan makanan ( protein dan lemak ) menyebabkan sering defekasi, feses berbau buah, dan bau sangat tidak enak dengan kandungan lemak yang banyak ( Steatorea ).
  • Sejalan dengan kemajuan penyakit dapat terjadi kalsifikasi kelenjar dan batu kalsium dapat berbentuk di dalam duktus empedu.

Penatalaksanaan

  • Pengobatan ditujukan pada pencegahan dan penatalaksanaan serangan akut.
  • Peredaan nyeri dan rasa tak nyaman dengan analgesik.
  • Tekankan pentingnya menghindari alkohol dan makanan lain yang mengakibatkannyeri abdomen dan rasa tak nyaman.
  • Tekankan bahwa tidak ada obat yang dapat meredakan nyeri jika pasien terus menggunakan alko*hol.
  • Atasi diabetes mellitus yang diakibatkan oleh disfungsi sel-sel islet pankreas dengan diet, insulin, atau perparat hipoglikemia oral.
  • Tekankan pada pasien dan keluarga bahaya dari hipoglikemia berat yang berhubungan dengan penggunaan alko*hol.
  • Berikan terapi pengganti enzim pankreatik untuk malabsorbsi dan stetorea.
  • Pembedahan dilakukan untuk menghilangkan nyeri abdomen dan rasa tak nyaman, memulihkan drainase sekresi pankreatik, dan mengurangi frekuensi serangan.
  • Morbiditas dan mortalitas setelah prosedur pembedahan sangat tinggi karena buruknya konsisi fisik sebelum pembedahan dilakukan dan kejadian sirosis yang bersamaan.